Kanzleramtschef fordert radikale Reformen: Hausärzte sollen Facharztzugang steuern
Hildegund Lachmann
Kostenlos: Leistungen im Gesundheitssystem müssen gestrichen werden - Kanzleramtschef fordert radikale Reformen: Hausärzte sollen Facharztzugang steuern
Kanzleramtsminister Thorsten Frei, der Stabschef von Bundeskanzler Olaf Scholz, fordert tiefgreifende Reformen des deutschen Gesundheitssystems. Er begründet dies mit den stark steigenden Kosten, die Kürzungen bei bestimmten Leistungen und eine Neuordnung des Zugangs zu Fachärzten erforderten. Seine Vorschläge zielen darauf ab, was er als das teuerste – aber nicht effektivste – Gesundheitssystem der Welt bezeichnet.
Frei kritisierte das aktuelle Modell, in dem Patienten ohne Kontrolle selbst Fachärzte aufsuchen können. Stattdessen schlägt er vor, dass Hausärzte – ähnlich wie in Frankreich – die Überweisungen steuern sollten. Dort seien Facharztbesuche seltener, ohne dass die Gesundheitsergebnisse darunter litten.
Zudem warnte er vor einer "massiven Herausforderung" für die Pflegeversicherung in den kommenden Jahren. Derzeit werden 86 Prozent der Pflegeleistungen zu Hause erbracht, doch Frei erwartet, dass künftig mehr Menschen auf stationäre Versorgung angewiesen sein werden. Dieser Wandel werde die Finanzen zusätzlich belasten. Um die Kosten zu senken, bestehe keine Alternative zu Kürzungen bei bisher finanzierten Leistungen, so Frei. Welche genau betroffen seien, ließ er offen – doch Einschnitte seien "für das Gemeinwohl" unvermeidbar, selbst wenn sie auf Widerstand stießen. Seine Äußerungen spiegeln den wachsenden Druck wider, das System nachhaltiger zu gestalten, ohne die Qualität zu gefährden.
Zu Freis Plänen gehören strengere Steuerungsmechanismen durch Hausärzte sowie Streichungen bei nicht näher bezeichneten Leistungen. Die Reformen würden einen radikalen Bruch mit dem bisherigen Modell bedeuten, das Patienten einen weitreichenden Zugang zu Fachärzten ermöglicht. Seine Warnungen unterstreichen, dass ein System, das trotz hoher Ausgaben keine messbar besseren Ergebnisse liefert, dringend reformbedürftig ist.
